威尔士大学医院(UHW)的一名口腔癌患者成功地收到了创新的后癌后面部重建,这要归功于国际设计与研究中心(PDR)和金属3D印刷从雷尼沙(Renishaw)打印。
上颌骨外科医生Cellan Thomas先生和恢复性的牙科外科医生Liam Addy先生使用3D印刷金属切割指南来重建患者Bernard Thomas的Jaw骨头的整个正面和左侧,包括牙科植入物的空间。
一个复杂的过程
在癌症治疗破坏了伯纳德·托马斯(Bernard Thomas)的大部分颌骨之后,需要进行截骨术和重建。这种复杂的过程通常需要手术室中至少10名外科医生。
传统的徒手手术涉及腓骨骨移植的手动植入的传统手术是不准确的,而需要形成和焊接的内部假肢被认为是UHW的巨大风险。
结果,Cellan Thomas和Liam Addy转向了3D建模,以精确地计划手术。他们还使用添加剂制造来建造金属切割/钻孔指南和植入物,并具有特定几何形状的单个零件。
建模以计划手术并设计切割指南
PDR,基于加的夫大都会大学,是外科医生选择建模服务的设计咨询和应用设计研究中心。
为了制造3D型号,PDR将CT扫描数据从UHW转换为.STL文件,然后在Jaw和Fibula的FreeForm Plus软件中创建3D模型。
PDR设计了一个削减腓骨协议指南ing to the surgeons’ requirements to precisely harvest two sections of healthy bone and vascular connective tissue. This ensured that the new section of the jaw would have a healthy blood supply. The designs also incorporated pilot holes for precise final fixations screws.
然后为下颌本身设计切割指南,平坦的表面显示W在这里,用锯切除骨头,并指导孔,以显示预钻的位置。钻孔的螺钉键具有三角形孔,可让液体在钻孔过程中保持骨骼冷却。
Finally, a mandibular plate implant was designed with two “push and click” features to ensured that bones and connective tissue had been correctly positioned.
3D打印切割指南和模型
Pdr3D printed the surgical models on which the surgeons could prepare and practice their procedures.
切割指南和下颌板的.STL文件被送到Renishaw,该文件制造了组件Renishaw AM250金属3D打印机使用钛合金Ti Mg1。
在切割导线上捕获了骨表面的精确轮廓,提高了切割的精度,并确保以正确的角度切割两骨碎片,以构建强关节并帮助骨整合尽可能少。
该手术没有并发症,患者康复,在骨骼编织在一起后,可以用植入物和桥梁进行修复性牙科手术。
Renishaw的医疗牙科产品部市场经理Ed Littlewood表示:
“这是一个很好的例子,将精确工程的最佳实践带入医院申请中,以提供更好,更可预测的结果,这些结果使患者,医院团队有利并节省总体成本。”
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特色图像显示了插入板和牙科植入物的完全重建下颌骨。图片通过Renishaw。